{"id":52629,"date":"2026-09-17T15:54:23","date_gmt":"2026-09-17T18:54:23","guid":{"rendered":"https:\/\/phelcom.com\/?p=52629"},"modified":"2026-09-17T15:59:08","modified_gmt":"2026-09-17T18:59:08","slug":"pesquisa-avalia-ia-como-apoio-a-triagem-oftalmologica-na-atencao-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/blog\/social\/pesquisa-avalia-ia-como-apoio-a-triagem-oftalmologica-na-atencao-primaria\/","title":{"rendered":"Pesquisa avalia IA como apoio \u00e0 triagem oftalmol\u00f3gica na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O acesso ao atendimento oftalmol\u00f3gico ainda \u00e9 um desafio para muitos pacientes do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), especialmente para aqueles que precisam de acompanhamento peri\u00f3dico devido a doen\u00e7as cr\u00f4nicas. A escassez de especialistas, as barreiras geogr\u00e1ficas e a crescente demanda associada ao envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o podem atrasar a identifica\u00e7\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es na retina e, consequentemente, o in\u00edcio do tratamento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre as condi\u00e7\u00f5es que contribuem para esse cen\u00e1rio est\u00e1 o diabetes, doen\u00e7a que tem aumentado e que pode provocar complica\u00e7\u00f5es oculares, como a retinopatia diab\u00e9tica, uma das principais causas de cegueira evit\u00e1vel no mundo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No modelo tradicional de atendimento, pacientes avaliados na Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade (APS) que precisam de uma avalia\u00e7\u00e3o oftalmol\u00f3gica s\u00e3o frequentemente encaminhados para a aten\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria. \u201cIsso acaba gerando uma fila enorme, \u00e0s vezes de anos, para a primeira consulta. Se conseguirmos fazer uma triagem inicial na pr\u00f3pria aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, podemos identificar quem realmente precisa ser encaminhado e manter os demais pacientes em acompanhamento pela equipe local\u201d, explica o pesquisador Alan Cristian Marinho Ferreira, autor do estudo e doutor pelo Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade P\u00fablica da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Foi a partir desse desafio que Ferreira e sua equipe desenvolveram a pesquisa derivada da tese de doutorado de Ferreira, intitulada \u201cDesempenho Diagn\u00f3stico de um Modelo de Intelig\u00eancia Artificial para Anormalidades Retinianas na Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade\u201d, realizada em parceria entre o Centro de Telessa\u00fade (CETES) da UFMG, o N\u00facleo de Telessa\u00fade da UFMG e o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do Brasil, sob orienta\u00e7\u00e3o da Professora Alaneir de F\u00e1tima do Santos, coordenadora do CETES. Recentemente, o estudofoi publicado no peri\u00f3dico internacional Telemedicine and e-Health, um dos mais prestigiados da \u00e1rea de sa\u00fade digital.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pesquisa avaliou o desempenho do <a href=\"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/produtos\/eyermaps\/\">EyerMaps, modelo de intelig\u00eancia artificial<\/a> integrado ao ecossistema do <a href=\"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/produtos\/eyer2\/\">retin\u00f3grafo port\u00e1til Eyer<\/a>, na identifica\u00e7\u00e3o de poss\u00edveis anormalidades retinianas em pacientes atendidos na APS de seis munic\u00edpios de Minas Gerais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A proposta foi investigar se a ferramenta poderia contribuir para a triagem e a organiza\u00e7\u00e3o dos encaminhamentos, aproximando a avalia\u00e7\u00e3o da retina da porta de entrada do sistema de sa\u00fade. O estudo tamb\u00e9m analisou se o desempenho do modelo se mantinha consistente entre diferentes perfis cl\u00ednicos e demogr\u00e1ficos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"669\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/img_pesquisador_e_doutor_Alan_Cristian_Marinho_Ferreira-669x1024.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-52630\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">O pesquisador Alan Cristian Marinho Ferreira, autor do estudo e doutor pelo Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade P\u00fablica da Faculdade de Medicina da UFMG.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pesquisa<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os exames foram realizados em um fluxo de trabalho de teleoftalmologia na APS de seis munic\u00edpios mineiros: Betim, Contagem, Diamantina, Nova Lima, Santa Luzia e Santana do Riacho.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre dezembro de 2023 e setembro de 2024, profissionais de sa\u00fade previamente treinados operaram o Eyer para a captura das imagens. As retinografias foram realizadas em ambientes com baixa luminosidade e sem o uso de col\u00edrios para dilata\u00e7\u00e3o, reproduzindo as condi\u00e7\u00f5es operacionais da rotina da APS.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A disponibilidade dos equipamentos tamb\u00e9m foi adaptada \u00e0 realidade de cada cidade. \u201cO munic\u00edpio que j\u00e1 tinha o aparelho continuava fazendo os exames. Naquele que n\u00e3o tinha, a gente emprestava\u201d, conta o pesquisador. Em alguns momentos, a estrutura chegou a permitir a realiza\u00e7\u00e3o de quase 100 exames em um \u00fanico dia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na etapa seguinte, o EyerMaps classificou as imagens em categorias de baixa, m\u00e9dia ou alta probabilidade de altera\u00e7\u00f5es retinianas. Os resultados foram comparados com a avalia\u00e7\u00e3o de um oftalmologista, considerado o padr\u00e3o de refer\u00eancia do estudo. O especialista acessou as retinografias remotamente pela plataforma <a href=\"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/produtos\/eyercloud\/\">EyerCloud<\/a>, sem conhecimento pr\u00e9vio da classifica\u00e7\u00e3o feita pela intelig\u00eancia artificial. \u201cEssa an\u00e1lise independente buscou minimizar poss\u00edveis vieses de mensura\u00e7\u00e3o\u201d, explica Ferreira.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Foram inclu\u00eddos exames de indiv\u00edduos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 5 anos e com pelo menos uma condi\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica associada a maior risco de anormalidades retinianas, incluindo diabetes, hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica ou dislipidemia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre as vari\u00e1veis analisadas estavam idade, sexo, condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica associada ao encaminhamento para o exame, baixa acuidade visual autorreferida e classifica\u00e7\u00e3o das imagens pelo oftalmologista como normal, anormal ou inconclusiva.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O estudo transversal analisou inicialmente 2.158 retinografias. Ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o dos crit\u00e9rios definidos para a an\u00e1lise, chegou-se a uma amostra pareada de 824 imagens.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para avaliar o desempenho diagn\u00f3stico do EyerMaps, foram calculados indicadores como sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN), coeficiente Kappa de Cohen e \u00e1rea sob a curva ROC (AUC).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"769\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/img_exame_realizado_Eyer_EyerMaps_CETES_UFMG_Minas_Gerais.jpeg\" alt=\"Exame com Eyer em munic\u00edpio de Minas Gerais.\" class=\"wp-image-52632\" srcset=\"https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/img_exame_realizado_Eyer_EyerMaps_CETES_UFMG_Minas_Gerais-769x551.jpeg 769w, https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/img_exame_realizado_Eyer_EyerMaps_CETES_UFMG_Minas_Gerais-480x270.jpeg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 769px) 769px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">Retinografia realizada com Eyer em um dos munic\u00edpios participantes da pesquisa. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Resultados<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A caracteriza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o mostrou maior presen\u00e7a de indiv\u00edduos com 60 anos ou mais (62,5%) e do sexo feminino (67,0%). Diabetes mellitus e hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica foram as condi\u00e7\u00f5es mais frequentes, presentes em 79,0% e 82,8% dos pacientes, respectivamente. A dislipidemia foi registrada em 53,1% dos casos, enquanto a baixa acuidade visual autorreferida esteve presente em 87,3% dos exames analisados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O modelo de intelig\u00eancia artificial apresentou concord\u00e2ncia quase perfeita com a avalia\u00e7\u00e3o do oftalmologista, com coeficiente Kappa de 0,819 (p &lt; 0,001), resultado superior ao observado em diversos estudos internacionais que avaliaram modelos de IA aplicados a imagens da retina.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diferentemente de vers\u00f5es preliminares ou de outros modelos dispon\u00edveis no mercado que focam exclusivamente na sensibilidade, o EyerMaps se destacou pela alta especificidade (98,0%) e pelo VPP (98,0%). A sensibilidade foi de 83,0%, o VPN de 86,0% e a \u00e1rea sob a curva ROC (AUC) foi de 0,91.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para testar a seguran\u00e7a da IA em diferentes perfis de pacientes, o estudo utilizou an\u00e1lise de agrupamentos (clusters), avaliando a combina\u00e7\u00e3o de idade e doen\u00e7as cr\u00f4nicas. O modelo manteve alt\u00edssima especificidade em todos os subgrupos, variando a sensibilidade em apenas um perfil espec\u00edfico. \u201cIsso mostra o alto rigor com que a ferramenta foi testada em ambiente real de sa\u00fade p\u00fablica, refor\u00e7ando a import\u00e2ncia de protocolos integrados de seguran\u00e7a para o profissional de sa\u00fade\u201d, observa o autor.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A propor\u00e7\u00e3o de exames classificados como anormais, tanto pelo especialista quanto pelo modelo de IA, foi superior \u00e0 descrita em estudos populacionais, nos quais a preval\u00eancia de anormalidades retinianas entre usu\u00e1rios da APS varia de 16% a 41%. Segundo o pesquisador, esse resultado pode estar relacionado \u00e0 demanda reprimida e \u00e0s barreiras de acesso aos servi\u00e7os especializados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em contextos como o brasileiro, marcado por longas filas de espera e distribui\u00e7\u00e3o desigual de especialistas, a teleoftalmologia surge como uma estrat\u00e9gia para ampliar o acesso \u00e0 avalia\u00e7\u00e3o oftalmol\u00f3gica e contribuir para a reorganiza\u00e7\u00e3o dos fluxos de cuidado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cAs evid\u00eancias mostraram que a intelig\u00eancia artificial pode ser uma aliada do profissional de sa\u00fade na avalia\u00e7\u00e3o das imagens de retina, oferecendo informa\u00e7\u00f5es que ajudam a direcionar a conduta e a identificar os casos que precisam de uma an\u00e1lise especializada. \u00c9 uma aplica\u00e7\u00e3o que pode tornar a teleoftalmologia mais eficiente e apoiar a tomada de decis\u00e3o cl\u00ednica\u201d, afirma Ferreira.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left wp-block-paragraph\"><strong>Refer\u00eancia do Estudo:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">FERREIRA, A. C. M.; FREITAS, M. A. C.; PERILLO, R. D.; AMARAL, C. E. M.; SANTOS, A. F. Diagnostic Performance of an Artificial Intelligence Model for Retinal Abnormalities in Primary Health Care: A Real-World Teleophthalmology Study. Telemedicine and e-Health, v. 32, n. 9, 2026. DOI: 10.1177\/15305627261454208.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Estudo, rec\u00e9m-publicado no peri\u00f3dico Telemedicine and e-Health, valida EyerMaps em condi\u00e7\u00f5es reais de atendimento no SUS e demonstra concord\u00e2ncia quase perfeita entre modelo e especialista. 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