{"id":21366,"date":"2023-03-16T12:02:06","date_gmt":"2023-03-16T15:02:06","guid":{"rendered":"https:\/\/phelcom.com\/?p=21366"},"modified":"2023-09-04T15:08:47","modified_gmt":"2023-09-04T18:08:47","slug":"covid-19-e-olhos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/blog\/inovacao\/covid-19-e-olhos\/","title":{"rendered":"Covid-19 e olhos: estudo aponta que v\u00edrus pode ser detectado na l\u00e1grima por meio de teste com\u00a0swab"},"content":{"rendered":"\n<p>Uma pesquisa realizada por investigadores de v\u00e1rias institui\u00e7\u00f5es, incluindo a Faculdade de Odontologia de Bauru, da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), descobriu que o v\u00edrus SARS-CoV-2, respons\u00e1vel pela covid-19, pode eventualmente ser identificado em l\u00e1grimas por meio de testes com&nbsp;<em>swab<\/em>. Os resultados foram&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2077-0383\/11\/23\/6929\"><strong>publicados<\/strong><\/a>&nbsp;em artigo no&nbsp;<em>Journal of Clinical Medicine<\/em>.<\/p>\n<p>Diversos <a href=\"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/blog\/inovacao\/coronavirus-e-lagrimas\/\">estudos<\/a> j\u00e1 apontavam uma poss\u00edvel correla\u00e7\u00e3o entre a covid-19 e olhos. Agora, esse novo trabalho mostra uma correla\u00e7\u00e3o com a gravidade da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>Em seguida, entenda como foi feita a pesquisa e como os resultados podem trazer uma nova forma de detec\u00e7\u00e3o da covid-19, al\u00e9m de um novo meio de prote\u00e7\u00e3o aos profissionais da sa\u00fade.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>A pesquisa<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A pesquisa avaliou amostras de pacientes internados no Hospital das Cl\u00ednicas de Bauru (SP) com diagn\u00f3stico da doen\u00e7a confirmado por m\u00e9todos convencionais. De 61 pacientes internados, foram analisadas amostras de 33 com diagn\u00f3stico de covid-19 e de outros 14 sem o v\u00edrus, obtidas durante o primeiro semestre de 2021, quando as principais variantes que circulavam no Estado de S\u00e3o Paulo eram a gama e a delta.<\/p>\n<p>Os cientistas utilizaram duas formas para coletar as l\u00e1grimas: o&nbsp;<em>swab<\/em>&nbsp;conjuntival e as tiras de Schirmer (exame para avaliar se o olho produz quantidade suficiente de l\u00e1grimas). As an\u00e1lises foram realizadas entre julho e novembro do mesmo ano.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Os resultados<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Do total, o SARS-CoV-2 foi detectado em 18,2% das amostras coletadas por&nbsp;<em>swab<\/em>&nbsp;e em 12,1% das obtidas por meio de tiras de Schirmer de pacientes positivos. Por outro lado, como esperado, nenhum dos pacientes negativados para covid-19 em exames feitos com&nbsp;<em>swab<\/em>&nbsp;nasofar\u00edngeo teve amostra de l\u00e1grima positiva.<\/p>\n<p>Para avaliar as comorbidades, o grupo adotou o \u00cdndice de Comorbidade de Charlson (ICC), composto por 20 fatores e desenvolvido como forma de padronizar e ajustar indicadores de risco, discriminando o progn\u00f3stico de um paciente em termos da mortalidade no per\u00edodo de at\u00e9 um ano.<\/p>\n<p>Segundo a pesquisa, os indiv\u00edduos cujas l\u00e1grimas testaram positivo para o SARS-CoV-2 tiveram ICC inferior em rela\u00e7\u00e3o ao restante (apontando maior probabilidade de \u00f3bito em dez anos) e taxas de mortalidade mais altas.<\/p>\n<p>Independentemente do diagn\u00f3stico, a maioria dos indiv\u00edduos apresentou baixa produ\u00e7\u00e3o lacrimal e desconforto ocular, indicando a necessidade do uso de l\u00e1grima artificial durante a interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Al\u00e9m de dados demogr\u00e1ficos, cl\u00ednicos e de sintomas oculares, os cientistas trabalharam com an\u00e1lises de RT-qPCR (sigla em ingl\u00eas para Rea\u00e7\u00e3o em Cadeia de Polimerase de Transcri\u00e7\u00e3o Reversa). O m\u00e9todo requer a extra\u00e7\u00e3o do material gen\u00e9tico; um processo de transcri\u00e7\u00e3o do RNA em DNA e, por fim, a multiplica\u00e7\u00e3o do DNA.<\/p>\n<p>Considerado padr\u00e3o-ouro para diagn\u00f3stico da covid-19 e amplamente usado em v\u00e1rios laborat\u00f3rios pelo mundo, o exame \u00e9 capaz de detectar a presen\u00e7a de at\u00e9 mesmo uma \u00fanica c\u00f3pia do material gen\u00e9tico do v\u00edrus na amostra.<\/p>\n<p>Ao contr\u00e1rio de estudos anteriores, em que genes virais (N e RdRp) n\u00e3o foram considerados nas an\u00e1lises de RT-qPCR, nesse caso a pesquisa identificou diferentes partes do v\u00edrus, resultando em uma melhor taxa de detec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Maior conforto<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O resultado indica uma poss\u00edvel alternativa ao&nbsp;<em>swab<\/em>&nbsp;nasal e oral, que causa desconforto no nariz e na garganta, e sinaliza a necessidade de medidas de prote\u00e7\u00e3o para os profissionais de sa\u00fade j\u00e1 que, apesar de baixo, pode haver risco de transmiss\u00e3o do v\u00edrus pela l\u00e1grima.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, a combina\u00e7\u00e3o de dois fatores \u2013 mais comorbidades e maior taxa de mortalidade \u2013 entre pacientes com teste positivo na l\u00e1grima sugere que a detec\u00e7\u00e3o viral pode trazer algum insight no progn\u00f3stico da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>\u201cNo in\u00edcio da pesquisa, pensamos em buscar um m\u00e9todo de diagn\u00f3stico f\u00e1cil, com a coleta de material sem tanto inc\u00f4modo para os pacientes. O&nbsp;<em>swab<\/em>&nbsp;nasal, al\u00e9m de provocar desconforto, nem sempre \u00e9 usado da maneira correta. Para pessoas com desvio de septo nasal, por exemplo, pode ser um problema. Ach\u00e1vamos que a l\u00e1grima seria mais f\u00e1cil de executar, mais toler\u00e1vel. Conseguimos mostrar que \u00e9 um caminho. Uma limita\u00e7\u00e3o nesse estudo \u00e9 que n\u00e3o sabemos se a quantidade de l\u00e1grima coletada influencia na positividade ou n\u00e3o\u201d, afirma o autor correspondente do artigo, o professor&nbsp;Luiz Fernando Manzoni Louren\u00e7one.<\/p>\n<p>Segundo o pesquisador, \u00e9 poss\u00edvel inferir que a probabilidade de detectar o v\u00edrus em amostras lacrimais \u00e9 maior em pacientes com carga viral alta, que pode levar a um quadro de viremia disseminada por diversos fluidos corporais.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Pr\u00f3ximos passos<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Agora, o grupo de pesquisadores iniciou uma nova linha com foco na detec\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as por meio de testes e exames ligados aos olhos. O objetivo \u00e9 trabalhar com outros tipos de v\u00edrus, al\u00e9m do SARS-CoV-2.<\/p>\n<p>\u201cExistem outros v\u00edrus ainda pouco estudados no Brasil. Pretendemos nos dedicar a encontrar solu\u00e7\u00f5es e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Vamos analisar tamb\u00e9m outras condi\u00e7\u00f5es virais que se tornam sist\u00eamicas\u201d, diz o professor.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p>Fonte: Luciana Constantino | Ag\u00eancia FAPESP<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><em>Revisado por Paulo Schor, m\u00e9dico oftalmologista, professor livre docente e diretor de inova\u00e7\u00e3o da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) e colaborador da Faculdade de Medicina do Hospital Albert Einstein.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Acompanhe o blog da Phelcom e fique por dentro das principais novidades sobre covid-19 e olhos. 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