{"id":17622,"date":"2022-09-29T12:09:09","date_gmt":"2022-09-29T15:09:09","guid":{"rendered":"https:\/\/phelcom.com\/?p=17622"},"modified":"2023-06-02T14:38:11","modified_gmt":"2023-06-02T17:38:11","slug":"kobra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/blog\/inovacao\/kobra\/","title":{"rendered":"KoBra: estudo brasileiro desenvolve nova ceratopr\u00f3tese de tit\u00e2nio impressa em 3D"},"content":{"rendered":"

Atualmente, estima-se que 1,5 milh\u00e3o de pessoas percam a vis\u00e3o em todo o mundo, por ano, devido \u00e0s les\u00f5es e doen\u00e7as na c\u00f3rnea. Desse modo, os problemas nesta membrana s\u00e3o a terceira maior causa global de defici\u00eancia visual, ficando atr\u00e1s somente da catarata e do glaucoma.<\/p>\n

Mesmo o transplante de c\u00f3rnea sendo o mais realizado no mundo, h\u00e1 grande escassez do material. Para voc\u00ea ter uma ideia, apenas\u00a0uma em cada 70 pessoas consegue passar pela cirurgia<\/a>.<\/p>\n

Mas, este cen\u00e1rio pode mudar. Um estudo<\/a> brasileiro desenvolveu uma nova ceratopr\u00f3tese que utiliza as pr\u00f3prias c\u00f3rneas dos receptores como suporte, algo in\u00e9dito na \u00e1rea. Chamado de \u201cKPro do Brasil (KoBra)\u201d, o dispositivo \u00e9 feito de tit\u00e2nio, impresso em 3D e tem baixo custo. O trabalho foi divulgado recentemente no peri\u00f3dico Translational Vision Science & Technology.<\/p>\n

Em seguida, saiba mais sobre o KoBra, os resultados dos estudos cl\u00ednicos em animais, os pr\u00f3ximos passos e como a nova ceratopr\u00f3tese pode mudar, no futuro, a realidade de milh\u00f5es de pessoas que aguardam o transplante de c\u00f3rnea para voltar a enxergar.<\/p>\n

KoBra<\/h2>\n

Pesquisadores da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) criaram uma nova ceratopr\u00f3tese nomeada como \u201cKPro do Brasil (KoBra)\u201d. O dispositivo consiste em uma haste central \u00f3ptica de duas pe\u00e7as feita de polimetilmetacrilato (PMMA), que possui um flange anterior em forma de cogumelo anexado e uma placa posterior fabricada com tit\u00e2nio impresso em 3D.<\/p>\n

A placa traseira fixa o KPro \u00e0 pr\u00f3pria c\u00f3rnea do destinat\u00e1rio como suporte de pr\u00f3tese.\u00a0Os pesquisadores utilizaram impress\u00e3o 3D de sinteriza\u00e7\u00e3o direta a laser de metal e p\u00f3s de tit\u00e2nio (Ti-6Al-4V – Extra Low Intersticial) com morfologia esf\u00e9rica e tamanho de part\u00edcula controlado, com par\u00e2metros de processamento de velocidade de processamento para preparar as placas traseiras.<\/p>\n

\"Kobra\"<\/a>

Projeto e dimens\u00f5es da KoBra: haste frontal em forma de cogumelo (componente \u00f3ptico; esquerda) em PMMA; placa traseira de tit\u00e2nio de 7,5 mm de di\u00e2metro (direita) com tr\u00eas orif\u00edcios e fenda para travamento da placa traseira ao componente \u00f3ptico.<\/p><\/div>\n

Atualmente, o PMMA \u00e9 o material mais utilizado para a por\u00e7\u00e3o \u00f3ptica central do KPro porque \u00e9 biologicamente inerte, transparente, f\u00e1cil de fabricar e acomoda uma ampla gama de pot\u00eancias \u00f3pticas.<\/p>\n

J\u00e1 o tit\u00e2nio e suas ligas podem ser processados \u200b\u200bpor soldagem a laser usando a fabrica\u00e7\u00e3o de p\u00f3 pulverizado em impress\u00e3o tridimensional (3D).\u00a0Este m\u00e9todo tem vantagens que incluem flexibilidade de projeto, excelente biocompatibilidade, custos de processamento reduzidos, menor desperd\u00edcio, melhor efici\u00eancia energ\u00e9tica e oportunidade de fabricar com mais facilidade implantes complexos ou personalizados.\u00a0Por exemplo, a impressora 3D de p\u00f3 de tit\u00e2nio pode economizar at\u00e9 40% nos custos de produ\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Usando esta tecnologia, as caracter\u00edsticas da superf\u00edcie do produto podem ser controladas para criar a m\u00e1xima porosidade e rugosidade ideal, o que pode aumentar a integra\u00e7\u00e3o tecidual e evitar falhas de implanta\u00e7\u00e3o.\u00a0Esse processo ocorre fornecendo espa\u00e7os para c\u00e9lulas, tecido vascular e at\u00e9 mesmo crescimento interno do tecido \u00f3sseo para formar intertravamento mec\u00e2nico.<\/p>\n

A pesquisa<\/h2>\n

O KoBra foi implantado em 14 c\u00f3rneas queimadas por \u00e1lcali de 14 coelhos usando um enxerto de c\u00f3rnea aut\u00f3logo de espessura total como portador da ceratopr\u00f3tese.\u00a0Os animais foram examinados semanalmente por doze meses para avaliar reten\u00e7\u00e3o e complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias, como fus\u00e3o, vazamento aquoso, forma\u00e7\u00e3o de membrana retroprot\u00e9tica (RPM), endoftalmite, ceratite infecciosa, descolamento de retina e vitreorretinopatia proliferativa.<\/p>\n

No final desse per\u00edodo, foram realizadas tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica do segmento anterior e microscopia eletr\u00f4nica de varredura para avaliar a rela\u00e7\u00e3o entre o KoBra e o enxerto portador.<\/p>\n

Os resultados<\/h2>\n

Todas as cirurgias foram realizadas sem intercorr\u00eancias intraoperat\u00f3rias e o p\u00f3s-operat\u00f3rio imediato transcorreu sem intercorr\u00eancias.\u00a0Em doze coelhos (85,7%), o KoBra implantado integrou-se aos olhos operados e manteve a \u00f3tica clara sem extrus\u00e3o ou complica\u00e7\u00f5es adicionais ao longo de doze meses.<\/p>\n

J\u00e1 dois olhos apresentaram complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias tardias que evolu\u00edram para extrus\u00e3o do dispositivo: um com suposta ceratite infecciosa e o outro com necrose estromal est\u00e9ril.\u00a0A tomografia demonstrou a correta rela\u00e7\u00e3o da ceratopr\u00f3tese e enxerto portador em todos os animais restantes no acompanhamento final.\u00a0Os resultados da microscopia indicaram integra\u00e7\u00e3o da estrutura porosa da placa traseira ao tecido circundante.<\/p>\n

Pr\u00f3ximos passos<\/h2>\n

A an\u00e1lise cl\u00ednica e ultraestrutural do KoBra demonstrou resultados promissores para estudos cl\u00ednicos em humanos, que ser\u00e1 o pr\u00f3ximo passo da pesquisa. O procedimento \u00e9 relativamente seguro, eficaz e econ\u00f4mico.\u00a0\u201cAl\u00e9m disso, tem dois grandes diferenciais: utiliza a pr\u00f3pria c\u00f3rnea do paciente e \u00e9 feito em tit\u00e2nio impresso em 3D, material com melhor biocompatibilidade. Essas caracter\u00edsticas podem aumentar as chances de reten\u00e7\u00e3o do KoBra\u201d, ressalta o l\u00edder da pesquisa, Ot\u00e1vio de Azevedo Magalh\u00e3es.<\/p>\n

Como n\u00e3o requer uma c\u00f3rnea doada, a nova ceratopr\u00f3tese pode ser um recurso importante para a economia subjacente no mundo em desenvolvimento e a escassez de enxertos. Al\u00e9m disso, ser mais acess\u00edvel e ajust\u00e1vel, se adequando a v\u00e1rias espessuras de les\u00f5es corneanas, pode estimular a implanta\u00e7\u00e3o dos dispositivos artificiais.<\/p>\n

\u201cOutro ponto importante \u00e9 que nem todos os casos de cegueira corneana t\u00eam resolu\u00e7\u00e3o com o transplante de c\u00f3rnea, pois h\u00e1 quadros de alto risco de rejei\u00e7\u00e3o, vasculariza\u00e7\u00e3o extrema e at\u00e9 de completa rejei\u00e7\u00e3o\u201d, ressalta Magalh\u00e3es.<\/p>\n

Fonte: Titanium Powder 3D-Printing Technology for a Novel Keratoprosthesis in Alkali-Burned Rabbits. Autores: Ot\u00e1vio de Azevedo Magalh\u00e3es,\u00a0Rafael Jorge Alves de Alc\u00e2ntara,\u00a0Jos\u00e9 \u00c1lvaro Pereira Gomes,\u00a0Jarbas Caiado de Castro Neto e\u00a0Paulo Schor.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Revisado por Paulo Schor, m\u00e9dico oftalmologista, professor livre docente e diretor de inova\u00e7\u00e3o da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) e colaborador da Faculdade de Medicina do Hospital Albert Einstein.<\/em><\/p>\n

Acompanhe o blog da Phelcom e fique por dentro das principais novidades sobre nova ceratopr\u00f3tese KoBra.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Saiba mais sobre a tecnologia e como pode mudar, no futuro, a realidade das pessoas que aguardam o transplante de c\u00f3rnea.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":8549,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[104],"tags":[],"class_list":["post-17622","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-inovacao"],"acf":[],"yoast_head":"\nKoBra: estudo brasileiro desenvolve nova ceratopr\u00f3tese de tit\u00e2nio impressa em 3D - PHELCOM Technologies<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Saiba mais sobre o KoBra e como pode mudar, no futuro, a realidade das pessoas que aguardam o transplante de c\u00f3rnea.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/blog\/inovacao\/kobra\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"KoBra: estudo brasileiro desenvolve nova ceratopr\u00f3tese de tit\u00e2nio impressa em 3D - 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