{"id":16089,"date":"2022-06-30T10:55:29","date_gmt":"2022-06-30T13:55:29","guid":{"rendered":"https:\/\/phelcom.com\/?p=16089"},"modified":"2023-06-02T14:24:45","modified_gmt":"2023-06-02T17:24:45","slug":"faturamento-tiss","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/phelcom.com\/pt-br\/blog\/mercado\/faturamento-tiss\/","title":{"rendered":"Faturamento TISS: saiba como escolher o sistema"},"content":{"rendered":"<p>Um sistema de faturamento TISS pode ajudar a diminuir as glosas m\u00e9dicas. Ou seja, a falta de pagamento por atendimentos, procedimentos e exames realizados por meio de planos de sa\u00fade devido aos dados preenchidos incorretamente.<\/p>\n<p>Isso porque esses softwares realizam a automa\u00e7\u00e3o das guias TISS. Dessa forma, elimina erros como falta de guias de autoriza\u00e7\u00e3o ou aus\u00eancia do n\u00famero de carteirinha do paciente, dentre outros. Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m oferece outras vantagens, como prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico.<\/p>\n<p>Em seguida, saiba mais como funciona o faturamento TISS, benef\u00edcios e como escolher para sua cl\u00ednica m\u00e9dica.<\/p>\n<h2>Padr\u00e3o TISS: o que \u00e9?<\/h2>\n<p>Antes de tudo, vamos falar rapidamente sobre o padr\u00e3o TISS. De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, a <a href=\"https:\/\/www.gov.br\/ans\/pt-br\/assuntos\/prestadores\/padrao-para-troca-de-informacao-de-saude-suplementar-2013-tiss#:~:text=A%20Troca%20de%20Informa%C3%A7%C3%B5es%20na,os%20agentes%20da%20Sa%C3%BAde%20Suplementar.\">Troca de Informa\u00e7\u00f5es na Sa\u00fade Suplementar &#8211; TISS<\/a> foi estabelecida como um padr\u00e3o obrigat\u00f3rio para as trocas eletr\u00f4nicas de dados de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade dos benefici\u00e1rios de planos entre os agentes da Sa\u00fade Suplementar.<\/p>\n<p>O objetivo \u00e9 padronizar as a\u00e7\u00f5es administrativas, subsidiar as a\u00e7\u00f5es de avalia\u00e7\u00e3o e acompanhamento econ\u00f4mico, financeiro e assistencial das operadoras de planos privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade e compor o Registro Eletr\u00f4nico de Sa\u00fade.<\/p>\n<p>O padr\u00e3o TISS tem por diretriz a interoperabilidade entre os sistemas de informa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade preconizados pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar e pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, e, ainda, a redu\u00e7\u00e3o da assimetria de informa\u00e7\u00f5es para os benefici\u00e1rios de planos privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n<p>Em atendimentos feitos por meio de conv\u00eanios, os consult\u00f3rios t\u00eam que preencher a guia TISS com os dados do paciente, detalhes da consulta, exames, acomoda\u00e7\u00f5es, equipamentos, materiais e rem\u00e9dios utilizados e taxas e honor\u00e1rios m\u00e9dicos, por exemplo.<\/p>\n<p>Apesar de burocr\u00e1tico, o padr\u00e3o TISS facilita a comunica\u00e7\u00e3o entre cl\u00ednicas, operadoras de sa\u00fade e Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), diminui erros, dificulta possibilidade de fraudes, elimina o uso de papel e risco de vazar informa\u00e7\u00f5es e permite o registro seguro e atualizado dos procedimentos feitos por pacientes.<\/p>\n<p>A \u00faltima vers\u00e3o do padr\u00e3o TISS foi atualizada em maio de 2022. <a href=\"https:\/\/www.gov.br\/ans\/pt-br\/assuntos\/prestadores\/padrao-para-troca-de-informacao-de-saude-suplementar-2013-tiss\/padrao-tiss-2013-maio-2022\">Confira<\/a>.<\/p>\n<h2>Faturamento TISS: como escolher<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/gestao-financeira-para-consultorios-ok.png\" data-lbwps-width=\"1080\" data-lbwps-height=\"555\" data-lbwps-srcsmall=\"https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/gestao-financeira-para-consultorios-ok-300x154.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-large wp-image-5469\" src=\"https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/gestao-financeira-para-consultorios-ok-1024x526.png\" alt=\"FATURAMENTO TISS\" width=\"1024\" height=\"526\" srcset=\"https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/gestao-financeira-para-consultorios-ok-1024x526.png 1024w, https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/gestao-financeira-para-consultorios-ok-980x504.png 980w, https:\/\/phelcom.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/gestao-financeira-para-consultorios-ok-480x247.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/p>\n<p>Ap\u00f3s emitir a guia TISS, \u00e9 necess\u00e1rio fazer o faturamento e enviar ao plano de sa\u00fade. A recepcionista pode preencher as guias manualmente e cadastrar no site do conv\u00eanio ou sua cl\u00ednica pode utilizar um sistema de faturamento TISS.<\/p>\n<p>Nesse caso, o software gera o arquivo XML, um documento digital que atende ao padr\u00e3o TISS.<\/p>\n<p>A principal vantagem de investir em um sistema de faturamento TISS \u00e9 minimizar erros de preenchimento de dados, evitando assim as glosas m\u00e9dicas. Consequentemente, pode aumentar o faturamento da cl\u00ednica, al\u00e9m de otimizar tempo dos colaboradores e facilitar a gest\u00e3o financeira.<\/p>\n<p>Mas, com tantas op\u00e7\u00f5es no mercado, como escolher a que melhor atende o dia a dia do consult\u00f3rio? Em seguida, confira algumas dicas:<\/p>\n<h3>1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Envio de guias de faturamento TISS em lotes<\/h3>\n<p>Ap\u00f3s preencher os dados do paciente, o sistema gera a guia de faturamento automaticamente em XML. Alguns softwares possuem a possibilidade de enviar as guitas em lotes. Desse modo, \u00e9 s\u00f3 selecionar uma data pr\u00e9-definida para que o arquivo seja enviado para a operadora.<\/p>\n<h3>2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Aviso de dados incompletos<\/h3>\n<p>Quando falta preencher alguma informa\u00e7\u00e3o, o sistema aponta o erro e s\u00f3 permite o envio ap\u00f3s a corre\u00e7\u00e3o. Desse jeito, evita que o pagamento seja negado pelo plano at\u00e9 a retifica\u00e7\u00e3o ser realizada.<\/p>\n<p>Outra vantagem \u00e9 preencher v\u00e1rias informa\u00e7\u00f5es automaticamente, aumentando assim a produtividade e diminuindo erros.<\/p>\n<h3>3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Relat\u00f3rios de guias<\/h3>\n<p>\u00c9 importante que o sistema de faturamento TISS disponibilize relat\u00f3rios completos, como guias e valores emitidos no dia, semana e\/ou m\u00eas. Al\u00e9m disso, \u00e9 importante apontar qual \u00e9 o status de cada documento: aberto, fechado, em faturamento, enviado, glosa lan\u00e7ada, em recurso e finalizado. H\u00e1 softwares que tamb\u00e9m permitem filtrar as guias por operadora.<\/p>\n<p>Dessa maneira, fornece informa\u00e7\u00f5es mais precisas de receitas recebidas e receitas a receber das operadoras de conv\u00eanios.<\/p>\n<h3>4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Suporte \u00e1gil<\/h3>\n<p>Imagine atrasar o recebimento pelos planos de sa\u00fade porque o sistema apresentou problemas na hora do cadastro das guias? Por isso, \u00e9 muito importante contar com um bom suporte.<\/p>\n<p>Portanto, verifique se a empresa possui um suporte t\u00e9cnico especializado e \u00e1gil para tirar d\u00favidas e resolver problemas. Al\u00e9m disso, com f\u00e1cil acessibilidade, por meio de v\u00e1rios canais diferentes, como telefone e chats.<\/p>\n<h3>5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 B\u00f4nus: gest\u00e3o financeira<\/h3>\n<p>O sistema tamb\u00e9m pode oferecer outras facilidades, como a gest\u00e3o financeira, prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico, agenda on-line etc. Al\u00e9m do controle de receitas, \u00e9 poss\u00edvel acessar despesas, fluxo de caixa, extratos, parcelamento de procedimentos, repasses, gr\u00e1ficos e relat\u00f3rios financeiros completos.<\/p>\n<p><em>Revisado por Paulo Schor, m\u00e9dico oftalmologista, professor livre docente e diretor de inova\u00e7\u00e3o da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) e colaborador da Faculdade de Medicina do Hospital Albert Einstein.<\/em><\/p>\n<p>Acompanhe o blog da Phelcom e fique por dentro das principais novidades sobre gest\u00e3o de cl\u00ednicas e consult\u00f3rios m\u00e9dicos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Saiba mais como funciona o faturamento TISS, os benef\u00edcios e como escolher o melhor sistema para sua cl\u00ednica m\u00e9dica.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":4341,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[105],"tags":[],"class_list":["post-16089","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-mercado"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.4 - 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